Perdozavimas insulinu

инсулин что это Insulinas yra kasos hormonas. Kaip vaistas, jis pirmą kartą buvo vartojamas 1922 m. Ir nuo to laiko jis buvo sėkmingai panaudotas cukrinio diabeto gydymui. Kas yra narkotikų veikimo mechanizmas? Gliukozė, patekusi į kraujotaką po valgio, įsisavina kūno ląsteles su pagalba, o perviršis deponuojamas „rezerve“. Insulino įtakoje cukraus perteklius kepenyse paverčiamas į glikogeną. Jei hormonas nepakankamai gaminamas, sutrikdomas visas angliavandenių metabolizmas. Tai būdinga 1 tipo diabetui. Gydytojai vadina šią patologiją - absoliutus insulino trūkumas. Pagrindinis jo požymis yra hiperglikemija - gliukozės (cukraus) padidėjimas kraujyje. Gliukozės (hipoglikemijos) stiprus padidėjimas ir stiprus sumažėjimas sukelia hiperglikeminę arba hipoglikeminę komą ir gali būti mirtini.

Pakalbėkime apie tai, kas atsitinka, kai insulino perdozavimas sukelia hipoglikeminės komos pasekmes ir kaip suteikti pirmąją pagalbą tokios situacijos atveju.

Perdozavimo priežastys

Insuliną dažniausiai vartoja diabetikai, tačiau daugeliu atvejų jis naudojamas. Pavyzdžiui, anabolinis insulino poveikis buvo rastas kultūrizmo srityje.

insulino perdozavimo

Insulino dozės parenkamos individualiai, prižiūrint gydytojui. Būtina išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje, valdyti ligos savikontrolės metodus.

Sveikam žmogui „nekenksminga“ vaisto dozė svyruoja nuo 2 iki 4 TV. Kultūristai šią sumą įneša iki 20 TV per dieną. Gydant cukriniu diabetu, per parą vartojamų vaistų kiekis svyruoja nuo 20 iki 50 TV.

Perdozavimas gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  • что делать при передозировке инсулином gydytojo klaidos - insulino injekcija sveikam žmogui;
  • netinkama dozė;
  • naudoti naują vaistą arba pereiti prie kito tipo švirkšto;
  • klaidos injekcijos metu - įvedimas nėra po oda, bet į raumenis;
  • fizinis aktyvumas be angliavandenių;
  • paciento klaidas naudojant lėtą ir greitą insuliną;
  • maisto trūkumas po injekcijos.

Pirmajame nėštumo trimestre, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, kepenų riebalų degeneracija jautrumas padidėja insulino atžvilgiu.

Kada organizme atsiranda insulino perteklius? Tai gali atsitikti, jei kasos pažeidžia hormonų gamybą (pvz., Su navikais).

инсулин и алкоголь
insulino ir alkoholio

Turėtumėte būti labai atsargūs, kai vartojamas insulinas ir alkoholis. Iš esmės alkoholiniai gėrimai nerekomenduojami diabetu sergantiems pacientams. Tačiau kadangi gydytojų draudimai neužkerta kelio visiems, gydytojai pataria sumažinti šalutinio poveikio riziką ir laikytis šių taisyklių:

  • prieš vartojant alkoholį, reikia sumažinti įprastinę insulino dozę;
  • prieš ir po geriamojo alkoholio reikia valgyti maisto, kuriame yra lėtų angliavandenių;
  • pirmenybę teikti lengviems alkoholiniams gėrimams;
  • geriant stiprų alkoholį kitą dieną, būtina koreguoti insulino dozę, vadovaujantis cukraus kiekio kraujyje matavimais.

Mirtis dėl insulino perdozavimo atsiranda dėl hipoglikeminės komos. Vaisto, kuris veda į mirtį, dozė priklauso nuo insulino tolerancijos kiekvienam atskiram organizmui, paciento svorio, lydinčių veiksnių - maisto, alkoholio vartojimo ir pan. Vartojimo. Kai kuriems, jau 100 TV vaisto įvedimas bus pavojingas, kitiems - nuo 300 iki 500 TV. Yra atvejų, kai žmonės išgyveno net po insulino injekcijos 3000 TV.

Padidėjęs insulino kiekis kraujyje sumažina gliukozės kiekį. Kalbant apie hipoglikemiją, kapiliariniame kraujyje gali būti mažiau nei 3,3 mmol / l. Simptomų atsiradimo greitis priklauso nuo naudojamo vaisto tipo. Įvedus greito insulino, simptomai per trumpą laiką išsivysto per ilgesnį laiką, kai švirkščiamas lėtas insulinas.

Insulino perteklių kraujyje simptomai yra tokie.

  1. симптомы отравления инсулином
    kūno silpnumas

    Pirmajame etape yra badas, bendras silpnumas, galvos skausmas, širdies plakimas.

  2. Jei pirmojo etapo metu nebuvo imtasi priemonių padidinti cukraus kiekį kraujyje (valgyti ar gerti saldus), tada prakaitavimas, rankų drebulys, padidėjęs seilėtekis, silpnumas ir alkio progresas, silpnumas, pirštų tirpimas, regos sutrikimas, mokinių dilimas. Šiuo metu jūs vis tiek galite užkirsti kelią hipoglikemijos vystymuisi, jei valgote maistą su greitu angliavandeniu - saldumynais, saldumynais, grynu cukrumi.
  3. Be to, silpnumas progresuoja ir asmuo nebegali padėti sau. Yra nesugebėjimas judėti, pernelyg didelis prakaitavimas, greitas širdies susitraukimų dažnis, galūnių drebulys, užtemimas, depresija ar psichikos susijaudinimas. Tada sukurkite kloninius ar toninius traukulius. Jei per šį laikotarpį intraveninė gliukozė nevartojama, gali pasireikšti hipoglikeminė koma.
  4. Koma pasižymi sąmonės netekimu, stipriu cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu (daugiau nei 5 mmol / l nuo pradinio lygio), silpnumu, širdies ritmo sulėtėjimu, mokinių reflekso stoka.

Mirties priežastis - visų funkcijų sumažėjimas - kvėpavimas, kraujotaka ir refleksų nebuvimas.

Lėtinis perdozavimas

Nuolatinis insulino perteklius gydant cukrinį diabetą sukelia lėtinį perdozavimą, kurį lydi hormonų, užkertančių kelią cukraus kiekio kraujyje sumažėjimui - adrenalino, kortikosteroidų, gliukagono - gamybai ir vadinamas „Somoggia sindromu“. Lėtinio perdozavimo simptomai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu:

  • хроническая передозировка инсулином
    padidėjęs apetitas

    sunki liga;

  • padidėjęs apetitas;
  • svorio padidėjimas su dideliu kiekiu cukraus šlapime;
  • ketoacidozės polinkis;
  • acetonurija;
  • staigūs gliukozės kiekio svyravimai per dieną;
  • dažniau užregistruojamas cukraus kiekis kraujyje;
  • nuolatinė hipoglikemija (kelis kartus per dieną).

Dažnai paslėpta hipoglikemija. Garsusis „aušros reiškinys“. Hiperglikemija išsivysto ryte, nuo 5 iki 7 ryte, o tai paaiškinama padidėjusia kontraindukcinių hormonų sekrecija ir vakcinos insulino veikimo susilpnėjimas. Somodzio sindromas skiriasi nuo ryto aušros reiškinio, nes hipoglikemija išsivysto nuo 2 iki 4 valandos - cukraus lygis nukrenta žemiau 4 mmol / l, todėl organizmas sukelia kompensacinius mechanizmus. Todėl ryte pacientas turi ryškią hiperglikemiją, kurią sukelia vakaro insulino perdozavimas.

Padėkite perdozuoti insuliną

помощь при передозировке инсулина Ką daryti su insulino perdozavimu? Pirmąją pagalbą ar savigyną su pradiniais hipoglikeminės būklės požymiais sudaro šie veiksmai.

  1. Valgykite 50–100 g baltos duonos.
  2. Jei po 3-5 minučių simptomai neišnyksta - valgykite keletą saldainių ar 2-3 arbatinius šaukštelius cukraus.
  3. Jei po 5 minučių simptomai išlieka, pakartokite angliavandenių suvartojimą.

Gydant sunkia hipoglikemija (sąmonės netekimas, traukuliai), pagrindinė insulino perdozavimo priemonė yra gliukozė į veną. Paruoškite 40% tirpalo 30-50 ml kiekiu, jei po 10 minučių pacientas nežino sąmonės, tada infuzija kartojama.

Insulino perdozavimo pasekmės

Perdozavimo pasekmės priklauso nuo reakcijos laipsnio. Visi diabetikai patiria lengvas hipoglikemines sąlygas. Pagal medicininius duomenis beveik trečdalis pacientų reguliariai patiria hipoglikemiją. Pagrindinis pavojus kyla dėl Somoggia sindromo vystymosi ir dėl to netinkamos cukrinio diabeto gydymo, kuris nesumažina ligos eigos ir galiausiai sukelia ketoacidozės vystymąsi.

последствия передозировки инсулином фото
smegenų edema

Poveikis vidutinio sunkumo hipoglikemijos atakos atveju turėtų būti pašalintas įvedant atitinkamus vaistus, kurie gali užtrukti gana ilgai.

Sunkiais atvejais apsinuodijimas insulinu gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus:

  • smegenų patinimas;
  • meningaliniai simptomai;
  • psichikos sutrikimas (demencija).

Be to, dažnai širdies ir kraujagyslių sutrikimų turintys žmonės gali sukelti miokardo infarktą, insultą, tinklainės kraujavimą.

Apibendrinant, verta paminėti, kad laiku gydant insulino perdozavimą, pasekmės mirties forma yra praktiškai neįtrauktos. Tokių situacijų prevencija yra atsargus požiūris į insulino skyrimo ir nuolatinės savikontrolės procedūras. Laiku pastebėtas hipoglikemijos priepuolis gali būti sustabdytas valgant maisto produktus, kuriuose yra greitai angliavandenių - cukraus, saldainių, saldaus gėrimo.

įkeliama ...