Lėtinio švino apsinuodijimo požymiai ir gydymas

свинец Lėtinis apsinuodijimas švinu yra dažniausiai pasitaikantis sunkiųjų metalų apsinuodijimo tipas. Pasak PSO, švinas yra atsakingas už daugiau kaip 600 tūkstančių vaikų psichikos atsilikimo atvejų, o apie tokį apsinuodijimą per metus miršta apie 140 tūkst. Žmonių. Tai daugiausia vyksta Azijos ir Rytų Viduržemio jūros regiono šalyse, tačiau Rusijoje aplinkos švino taršos problema nėra labai svarbi.

Liga dažniau registruojama vaikams nuo vienerių metų iki penkerių metų, taip pat tarp darbuotojų, kurių veikla susijusi su švino ir jo junginių naudojimu.

Švinas priklauso sunkiųjų metalų grupei ir yra politropinis nuodus, ty nurijus, jis veikia keletą organų ir sistemų. Jis ragina:

  • galvos skausmas;
  • nemiga;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dirglumas.

Dėl lėtinio švino toksiškumo atsiranda:

  • бессонница nevaisingumas;
  • nesugebėjimas intelektinei veiklai;
  • podagra
  • ir inkstų liga;
  • eritrocitai yra sunaikinami.

Švinas taip pat yra kancerogenas.

Kai naudojamas švinas

Загрязнение свинцом

Senovėje alchemikai sieja švino su Saturno planeta, todėl lėtinis apsinuodijimas šiuo metalu vadinamas Saturnizmu. Švinas žmonija naudojo nuo seniausių laikų, tai yra vienas iš pirmųjų metalų, kuriuos žmonės išmoko ištepti. Pramoninės produkcijos, kurioje yra šis metalas, gamyba prasidėjo 1870 m. - tai švino dažai. Švino junginiai yra naudojami dažuose ir statybiniuose mišiniuose iki šios dienos, šis elementas sėkmingai naudojamas elektronikoje kaip lydmetalis, spausdinant, gaminant kristalus ir glazūrą keramikai, spalvotosioms ir spalvotosioms metalurgijoms, apsaugoti nuo rentgeno spindulių ir spinduliuotės. Trys ketvirtadaliai pasaulio švino naudojimo gaunami iš baterijų gamybos. Spalvotųjų metalų pramonės įmonės labiausiai prisideda prie aplinkos taršos - daugiau nei 80% išmetamų teršalų. Švinas kaupiasi dirvožemyje, gali būti laikomas buitinėse dulkėse, patenka į kūną vandeniu ir maistu. Pavojingiausias lėtinis apsinuodijimas vaikams.

Pasak mokslininkų, užterštuose miestuose dėl šios priežasties problemos, susijusios su mokslu, yra apie 40%, o apie 9% vaikų reikia gydyti!

свинец в батарейках Kitos apsinuodijimo priežastys:

  • švino junginių patekimas į kūną dėl prastai kepti patiekalai su glaistu, kuriame yra šio metalo;
  • naudojant „moonshine“ iš prietaiso su švino detalėmis;
  • dirbant su raudonu švinu ir baltu;
  • pjaustant dujų suvirinimo metalą, padengtą šio metalo junginiais;
  • senuose namuose su švino vamzdžiais, nuodų šaltinis gali būti tekantis vanduo.

Ūmus apsinuodijimas yra retas. Tai gali atsitikti, jei vaikas nuryja švino dažų, glaistų arba, pavyzdžiui, švino svorio. Suaugusiems žmonėms dėl nelaimingų atsitikimų darbe gali būti apsinuodijęs ūminiu apsinuodijimu.

Neorganinės druskos absorbuojamos patekus į skrandį ir įkvėpus dulkes, organiniai junginiai gali prasiskverbti į odą. Įleidžiant per burną, apie 10% švino yra absorbuojamas suaugusiems ir iki 40% vaikams. Manoma, kad suaugusiems, vartojant maistą su saugia 150 mikrogramų doze per dieną, nors pagal PSO nėra saugaus švino lygio.

отравление свинцом Toksiška švino dozė asmeniui yra 1–3 miligramai. Mirtina dozė yra 10 gramų.

Įeinant į kraują, metalas jungiasi prie raudonųjų kraujo kūnelių, tada jis yra deponuojamas kauluose (iki 90%), kur jis yra praktiškai neaktyvus. Nuo 10 iki 20% elemento yra minkštuose audiniuose, daugiausia inkstuose, blužnyje, kepenyse ir smegenyse. Išskiriama daugiausia su išmatomis ir apie 10% su šlapimu. Švinas gali sudaryti organizme nuolatinius depus. Ten jis yra neaktyvus junginys - tribazinis fosfatas. Tam tikromis nepalankiomis sąlygomis - kitomis intoksikacijomis, alkoholiu, infekcinėmis ligomis, psichine trauma - jis gali vėl patekti į kraujotaką, sukeldamas apsinuodijimą.

Lėtai išsiskiria iš kūno: pusinės eliminacijos laikas nuo kraujo ir minkštųjų audinių yra 30–40 dienų, nuo kaulų - iki 100 dienų.

доза свинца Susiejantis su baltymų molekulių disulfido grupėmis, švinas naikina fermentų sistemas, trukdo hemoglobino mainams - atsiranda anemija, vystosi inkstų uždegimas, kenčia širdis, skydliaukė ir kepenų funkcija. Didelėse koncentracijose ji kenkia baltymams ląstelių struktūrose, dėl kurių jie denatūruojasi ir ląstelių mirtis.

Vaikai yra labai jautrūs apsinuodijimui švinu ir jo junginiais. Augantis organizmas greičiau sugeria nuodus, labai kenčia nervų ląstelės. Nėščioms moterims švinas gali paveikti vaisiaus vystymąsi, sukeldamas įvairius neurologinius sutrikimus.

Pagrindiniai apsinuodijimo simptomai

Širdies apsinuodijimo simptomai priklauso nuo ligos intensyvumo. Yra keturi Saturnizmo laipsniai.

  1. Švino ratlankis yra tipiškas vežimui - juosta su alyvų pilkos spalvos atspalviu iš dantenų ir dantų krašto.
  2. боли в животе Lengvas laipsnis pasireiškia autonominės nervų sistemos darbo sutrikimais (astenovetinis sindromas): silpnumas, nuovargis, padidėjęs ar sumažėjęs prakaitavimas, mieguistumas, padidėjęs raumenų jaudulys, traukuliai ir sutrikęs jautrumas galūnėse.
  3. Esant vidutiniam apsinuodijimo laipsniui, atsiranda švino kolikos - pilvo skausmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, kraujospūdis padidėja iki 200 mm Hg. Str. ir daugiau.
  4. Sunkus laipsnis. Be minėtų simptomų, yra kitų organų ir sistemų sutrikimų. Smegenys - galvos skausmas, atminties sutrikimas, galvos svaigimas, sumišimas. Periferinė nervų sistema - rankų ar kojų ekstensyvinių raumenų paralyžius, galūnės polineiritas. Atsiranda anemija, atsiranda žemiškos ir šviesios odos spalva. Yra lėtinių inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Sunkiais atvejais atsiranda smegenų patinimas ir inkstų nepakankamumas, pasireiškia priepuoliai, koma ir mirtis.

Vidutiniai ir sunkūs apsinuodijimai nėra visiškai išgydyti.

Vaikams švinas yra kaupiamas ilgų vamzdinių kaulų augimo zonoje, kuri gali būti aiškiai matoma rentgeno spinduliuose ir yra diagnostinis ženklas. Kai apsinuodijimas švinu, vaikų požymiai taip pat yra pagrįsti encefalopatijos vystymusi. Kadangi liga dažnai vyksta subkliniškai (be aiškiai išreikštų išorinių požymių), grėsmė visų pirma yra nuodų poveikis greitai augančioms smegenų ląstelėms. Išorinių simptomų nėra, tačiau vaiko vystymasis lėtėja, mažėja gebėjimas mokytis, pasireiškia selektyvūs kalbos sutrikimai, o elgesio ir psichikos vystymasis sulėtėja. Nuodų poveikis smegenims yra negrįžtamas.

Švino apsinuodijimo gydymas

отёк головного мозга из-за свинцового отравления Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais ir švino kiekio kraujyje nustatymu, kuris viršija 250 μg / l. Taip pat tyrime su šlapimu aptinkamas švinas ir protoporfirinas. Švino apsinuodijimo gydymas prasideda nuo užteršimo šaltinio pašalinimo, o ūminiais ir sunkiais atvejais nukentėjusysis yra hospitalizuotas nuodų kontrolės centre.

Ūminio encefalopatijos atveju imamasi priemonių smegenų patinimą mažinti, palaikyti diurezę. Švino apsinuodijimo priešnuodžiai yra keletas kompleksinių agentų, daugiausia EDTA, D-penicilamino (Kuprimin) ir Dimercaprol kalcio druskų. Jie jungia sunkiuosius metalus ir pašalina juos iš kūno.

Kai yra priešnuodžių požymių, gydymas atliekamas penkias dienas. Jei reikia, kursas kartojamas po 2–3 dienų. Simptomiškai gydyti anemiją, autonominės nervų sistemos sutrikimus, atleisti švino kolikas. Švino apsinuodijimas turi savo pasekmes. Visą atsigavimą, galbūt tik nedideliu apsinuodijimu.

Švino apsinuodijimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią apsinuodijimui švinu darbo vietoje, jos imasi priemonių gerinti vėdinimą dirbtuvėse, automatizuoti gamybos procesus, naudoti asmenines apsaugos priemones: respiratorius ir apsauginius drabužius. Periodiškai stebėkite švino kiekį kraujyje.

Apsinuodijimo prevencijos namuose jie reguliariai nuplauna rankas, vaikų žaislai, speneliai, dulkės nuvalomi nuo paviršių. Jei įtariate Saturnizmą - ištirti geriamąjį vandenį, dažai viduje ir keramikos gaminiai.

Apsinuodijimas dažnai būna lėtinis ir atsiranda dėl nuolatinio šio metalo patekimo į organizmą su užterštu oru, vandeniu ar maistu. Šiuo atveju, vaikams, liga gali tęstis be aiškiai išreikštų požymių, tačiau toksinas paveiks smegenis, sukeldamas psichikos sutrikimus.

įkeliama ...